Elon Musks Abnehmspritze: Wird Wegovy das neue „Diät-Viagra“?

Derzeit liest man sehr viel über den neuen Abnehmhype der Reichen und Schönen: Spritz Dich schlank!

Das injizierbare „Abnehmwunder“ soll der Diabetes-Wirkstoff Semaglutid sein, der gerade auf Tiktok & Co. viral geht – und auch deshalb für Lieferschwierigkeiten, leere Regale in Apotheken und lange Gesichter bei Diabetikern sorgt. 

Doch was steckt wirklich hinter dem Diabetes-Arzneimittel namens „Ozempic“ und seinem Abnehmzwilling „Wegovy“? Das müssen Sie zum aktuellen Diätspritzen-Hype unbedingt wissen.

Wie genau wirkt Semaglutid (in Wegovy und Ozempic)?

Semaglutid ist ein Wirkstoff der GLP-1-Analoga (GLP-1-„Kopien“), d.h. es ahmt die Wirkung des körpereigenen Darmhormons GLP-1 nach, das ausgeschüttet wird, wenn wir essen. Zu dessen Wirkungen gehören einerseits die Steigerung der Insulinausschüttung aus der Bauchspeicheldrüse (was den Blutzuckerspiegel genauer senken kann als andere Arzneimittel), und anderseits hat es Wirkungen auf das Sättigungszentrum in unserem Gehirn (Senkung des Hungers/Appetit) und im Magen (langsamere Entleerung = länger satt). Insgesamt haben die „Sema-Spritzer“ somit weniger Hunger, sind satter und essen daher auch weniger.

Warum wird Semaglutid besonders in den sozialen Medien derzeit als Abnehmspritze hochgejubelt?

Es ist ähnlich wie damals bei Viagra (Wirkstoff: Sildenafil), das ursprünglich als Herzmedikament entwickelt wurde, aber der Nebeneffekt „stabile Erektion“ dann doch lukrativer war. So nun auch hier: Die (erwünschte) Nebenwirkung „Gewichtsverlust“ ist wesentlich interessanter als die Hauptwirkung „Blutzuckersenkung/-kontrolle“.

In Studien haben Fettleibige in einem Jahr etwa 15% des Körpergewichts verloren, ein Drittel sogar mehr als 20% – und das ist sehr viel im Vergleich zu anderen Therapien. Und wenn Wegovy dann noch durch „Promi-Promoting“ sozial gepusht wird, z.B. von Elon Musk, dann werden die Abnehmwilligen natürlich schnell hellhörig und der Hype geht steil viral.

Welche Nebenwirkungen hat Semaglutid?

Vor allem „gastrointestinale“ Nebenwirkungen treten auf, also im Bereich der Verdauung: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen sowie Völlegefühl und Appetitlosigkeit. Es wird daher bereits gemutmaßt, dass allein diese unerwünschten Nebenwirkungen zu einem gewissen Gewichtsverlust führen können; einfach deshalb, weil diejenigen, bei denen diese Probleme im Magen-Darm-Trakt sehr stark ausgeprägt sind, viel weniger essen (können & wollen) und dann automatisch abnehmen. Grundsätzlich gilt: Da Semaglutid in Wegovy deutlich höher dosiert verabreicht wird als in Ozempic könnten auch die Nebenwirkungen – und damit der dadurch ausgelöste Gewichtsverlust – heftiger sein.

Eine weitere ästhetische Nebenwirkung, die das „schnell schöner schlank werden“ sichtbar konterkariert, ist das sogenannte „Ozempic-face“. Damit ist ein schlaffes, hängendes Gesicht gemeint, das dadurch entsteht, da aufgrund der teilweise sehr schnellen Gewichtsreduktion auch straffendes (Fett-)Gewebe im Gesicht abgebaut wird. Und so bekommen die „Schnell Sema-Erschlankten“ dann diese unvorteilhaft eingefallene und älter wirkende Gesichtsstruktur plus einen ausgelaugten Gesichtsausdruck, bedingt durch den raschen Volumenverlust.

Wie wird Semaglutid in der Behandlung von Diabetes Typ 2 bewertet?

Der Wirkstoff gilt unter Fachärzten als großer Gewinn in der Diabetestherapie, als neuer Weg zur Blutzuckerkontrolle. Besonders bei den Patienten, die den gängigen Standardwirkstoff Metformin nicht vertragen, respektive bei denen er nicht ausreichend zur Blutzuckersenkung wirkt. Semaglutid zeichnet sich durch eine besser angepasste, also bedarfsgerechtere Insulinausschüttung aus.

Was muss man wissen, wenn man die Semaglutid-Spritze  zur Gewichtsreduktion anwenden möchte?

Vorab muss man sagen: Es gibt in Deutschland noch kein Semaglutid-Arzneimittel, das zur reinen Gewichtsreduktion zugelassen ist. In der EU wurde das Medikament Wegovy zwar bereits im Januar 2022 zugelassen. Doch der Markteintritt wurde mehrfach verschoben. Inzwischen wird Mitte des Jahres 2023 als Einführungstermin avisiert. Wegovy wird dann aber auch in Deutschland ein rezeptpflichtiges Medikament sein und kann daher nur vom Arzt verordnet und unter ärztlicher Kontrolle angewendet werden.

Aber die Krankenkassen übernehmen die „sportlichen“ Kosten nicht, d.h., man muss es selbst bezahlen. Und das wird nicht günstig, es sind mehrere hundert Euro pro Monat an Ausgaben zu erwarten. In Amerika kostet eine Packung etwa 1.000 Dollar – aber solche „Mondpreise“ wie in den USA wird es wahrscheinlich in Europa nicht geben.

Auch muss man sich darauf einstellen, sich jede Woche selbst eine Spritze zu setzen und zwar wohl lebenslang. Das mag und verträgt sicher auch nicht jeder. Letztlich wird die Entscheidung für oder gegen Wegovy immer vom Arzt auf den konkreten Einzelfall bezogen getroffen, nachdem eine individuelle Nutzen-Risiko-Abwägung erstellt wurde.

Wirkt Wegovy dann von ganz alleine?

Der Traum „Spritze geben und schön von ganz allein abnehmen“ wird nicht in Erfüllung gehen. Denn ohne langfristige, individuell passende Ernährungsumstellung und ausreichend Bewegung, wird man nicht dauerhaft schlank bleiben. Das weiß man aus Studien: sobald man die Spritzen absetzt und nichts weiter macht, nimmt man ganz schnell wieder zu. Und wer will sich schon sein Leben lang wöchentlich Abnehmmittel spritzen und dafür tausende Euro pro Jahr zahlen?

Dabei weiß derzeit auch niemand, wie sich ein Dauerinjizieren in Sachen Gewicht auswirkt, z.B. ob die gewichtsreduzierende Wirkung irgendwann mal abstumpft, ob es neue, stärkere Nebenwirkungen gibt und wie sich die vermeintliche „Injektionsabhängigkeit“ auf die Psyche und damit auch auf die Entwicklung von Essstörungen auswirkt. Alles in allem ist dahingehend noch sehr viel unklar.

Momentan ist die Spitze auch lediglich als Ergänzung und Unterstützung einer ganzheitlichen Adipositas-Therapie sinnvoll. Elementar ist und bleibt dabei jedoch die eigene, dauerhafte Lebensstilveränderung. Denn ohne die geht langfristig nichts – außer der Zeiger auf der Waage schnell wieder nach oben.

Wie kann man ohne teure Spritzen nachhaltig abnehmen und schlank bleiben? 

Das geht nur über den ganz individuellen Weg – wie genau, erfahren Sie hier: Ernährungswissenschaftler erklärt den Schlüssel zum Wunschgewicht

(Uwe Knop, Jahrgang 1972, ist Diplom-Ernährungswissenschaftler, Buchautor, und Referent für Vorträge bei Fachverbänden, Unternehmen und auf Ärztefortbildungen. Sein aktuelles Buch „Erfolgreich abnehmen und schlank bleiben“ ist im Springer-Verlag erschienen.)